Powiększony migdałek językowy może być kłopotliwym problemem, więc ważne jest, aby wiedzieć, jak go leczyć. W tym artykule omówimy objawy, przyczyny i możliwości leczenia. Dolna część języka to miejsce, w którym znajdują się migdałki językowe. Są to małe guzki na języku, które mogą być zainfekowane bakteriami.
Objawy
Migdałki są ważnymi elementami układu odpornościowego. Służą jako pierwsza linia obrony przed infekcjami i są wypełnione limfocytami, które zwalczają bakterie i wirusy. Jeśli migdałki są spuchnięte, mogą przeszkadzać w przełykaniu i powodować inne objawy, takie jak ból gardła i gorączka. Objawy te mogą być dość nieprzyjemne, dlatego warto poddać migdałki językowe kontroli lekarza.
Powiększone migdałki językowe mogą być spowodowane różnymi stanami patologicznymi. Do częstych przyczyn należą: zapalenie gardła, infekcje, alergie pokarmowe i nieprawidłowy wzrost. Powiększony migdałek językowy może również wpływać na głos. W ciężkich przypadkach powiększony migdałek może powodować wyraźny odruch krtaniowy i trudności w połykaniu.
Powiększony migdałek językowy występuje często u osób z utrzymującym się OSA. Z czasem masy te mogą stać się dość duże i blokować drogi oddechowe w okolicy zausznej. Podczas badania te powiększone masy pojawiają się jako masy o wysokim sygnale i mogą się zrastać, tworząc jedną masę. Pomimo tych powikłań migdałek językowy jest często wyleczalny chirurgicznie.
Powiększony migdałek językowy może przeszkadzać w zasypianiu, jedzeniu i oddychaniu. W zależności od jego wielkości i lokalizacji może być konieczne wykonanie tonsillektomii. Zabieg ten jest stosunkowo prosty i wymaga znieczulenia ogólnego. Powrót do zdrowia następuje zazwyczaj w ciągu siedmiu do dziesięciu dni. W zależności od przyczyny powiększenia migdałka, zabieg ten może poprawić objawy bezdechu sennego.
Migdałki językowe zbudowane są z reaktywnej tkanki limfoidalnej. Mogą one powodować przewlekły stan zapalny, który utrudnia funkcjonowanie dróg oddechowych. W ciężkich przypadkach przerost migdałka językowego może prowadzić do klasycznego obturacyjnego bezdechu sennego.
Jeśli migdałek językowy jest bolesny lub powoduje zakażenie bakteryjne lub wirusowe, konieczna może być operacja. Jeśli stan jest przewlekły, operacja może poprawić objawy, takie jak przewlekłe oddychanie przez usta i obturacyjny bezdech senny. Nieleczone, powiększone migdałki mogą powodować przewlekłe objawy, w tym częste infekcje i nieświeży oddech.
Pacjenci powinni mieć świadomość, że zabieg ten może powodować pewne krwawienie. Chociaż gorączka jest normalna po zabiegu, gorączka powyżej 101 stopni powinna być natychmiast leczona. W niektórych przypadkach infekcja bakteryjna może prowadzić do powstania ropnia okołomigdałkowego, czyli kieszonki z ropą na migdałku. Ropień należy jak najszybciej zdrenować, aby zapobiec powikłaniom.
30-letnia kobieta, która wcześniej była zdrowa, zgłosiła się z 2-dniową gorączką i silnym bólem gardła. Pacjentka zgłaszała również ślinienie się, cuchnący oddech i trudności w otwieraniu ust. Dziewięć lat wcześniej pacjentka miała wykonaną tonsillektomię. Na bocznym zdjęciu radiologicznym stwierdzono powiększony migdałek językowy.
Stopień przerostu migdałka językowego zależy od nasilenia objawów. U niektórych pacjentów powiększone migdałki mogą być przyczyną bólu gardła lub bezdechu sennego, który powoduje zatrzymanie oddychania podczas snu. Stan ten można odwrócić poprzez leczenie leżącego u podstaw refluksu kwasowego.
Przyczyny
Powiększone migdałki językowe mogą być poważnym problemem. Masy te mogą blokować drogi oddechowe za zębami i mogą być przyczyną uporczywego OSA. Masy te pojawiają się na zdjęciach rentgenowskich z wysokim sygnałem i mogą zrastać się tworząc jedną masę. Na szczęście stan ten można leczyć.
Istnieje wiele różnych przyczyn powiększonych migdałków językowych. U niektórych osób stan ten rozwija się w wyniku urazu, alergii lub zapalenia gardła. Organizmy wywołujące są takie same jak te, które występują w innych rodzajach zapalenia gardła. W niektórych przypadkach stan ten jest wynikiem choroby, takiej jak guz.
Dzieci z otyłością mają zwiększone ryzyko wystąpienia przerostu migdałka językowego. Częstość ich występowania jest również większa niż u osób z prawidłową masą ciała. Schorzenie to może przyczyniać się do rozwoju obturacyjnego bezdechu sennego i powodować trudności w intubacji. W ciężkich przypadkach przerost migdałka językowego może doprowadzić do zagrażającej życiu niedrożności. W celu zdiagnozowania i leczenia przerostu migdałka językowego konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania głowy i szyi. Lekarz może również wykonać badanie endoskopowe w celu oceny tkanki.
Niektóre przypadki mogą wymagać operacji. Lekarz może wykonać tonsillektomię, aby usunąć powiększony migdałek. Operacja jest zazwyczaj wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Większość pacjentów wraca do zdrowia w ciągu 7-10 dni po zabiegu. Pacjenci z obturacyjnym bezdechem sennym mogą również wymagać usunięcia migdałka.
Przerost migdałków jest częstym problemem u dzieci, ale może dotyczyć również dorosłych. Migdałki u dzieci są zwykle większe niż u dorosłych. Wynika to z częstych infekcji, jakie przechodzą dzieci. Z wiekiem duże migdałki często się kurczą, częściowo blokując gardło i utrudniając oddychanie. Genetyka może również przyczynić się do tego stanu.
Jeśli przerost migdałka językowego jest związany z bezdechem sennym, stan ten może stanowić poważny problem. Może wymagać resekcji chirurgicznej. Usunięcie migdałka językowego skoryguje obturacyjne zaburzenie snu. Jednak stan ten jest rzadki u osób dorosłych.
Istnieje kilka możliwych przyczyn przerostu migdałka językowego, w tym otyłość i refluks. Oprócz otyłości i hormonów tarczycy, rozmiar migdałka językowego ma bezpośredni wpływ na OSA. W niektórych badaniach stwierdzono nawet związek między przerostem migdałka językowego a BMI.
Podobne tematy
