Naczynia odnoszą się do grubości naczyń krwionośnych w tkance. Migdałek językowy jest dobrym przykładem tkanki naczyniowej. Unaczynienie migdałka mierzone jest jego grubością w mm. Krypta magna jest największą kryptą i znajduje się w pobliżu górnej części migdałka.
avascularity
Migdałek językowy jest pękiem tkanki limfatycznej u podstawy języka. Migdałki językowe są częścią pierścienia tkanki znanego jako pierścień Waldeyera i pomagają tworzyć pierwszą linię obrony organizmu przed infekcjami. Funkcjonują również jako część układu limfatycznego, wypłukując toksyny z organizmu. Migdałek językowy pokryty jest warstwowym nabłonkiem płaskim nierogowaciejącym i zawiera limfocyty.
12-letnia dziewczynka zgłosiła się z dysfagią (uczucie pełności w gardle) i czerwonawą, środkową masą u podstawy języka. Ultrasonografia wykazała wewnętrzne unaczynienie masy. Testy czynnościowe tarczycy były w granicach normy.
Unaczynienie migdałka językowego nie jest częstą przyczyną ropnia językowego. Choć występuje rzadko, może prowadzić do poważnego zakażenia i skutkować koniecznością wykonania tracheostomii. Aby leczyć ropień językowy, należy najpierw sprawdzić, czy istnieją jakiekolwiek czynniki ryzyka. Mogą one obejmować wywiad dotyczący miejscowego urazu, zapalenia migdałków językowych lub zakażonej torbieli tarczowej.
płaszczyzna awaskularna
Płaszczyzna awaskularna migdałka językowego była badana przez kilku autorów od początku XX wieku. Jest to płaszczyzna, która oddziela migdałek językowy od leżącej pod nim muskulatury języka, ale nie od widocznych nerwów i naczyń. Pozwala to chirurgowi na wykonanie bardziej precyzyjnej tonsillektomii językowej i zminimalizowanie zachorowalności pooperacyjnej. Konieczne są jednak dalsze badania tej płaszczyzny u ludzi, aby sprawdzić jej praktyczne zastosowanie w praktyce.
Migdałki językowe są tkanką limfoidalną zlokalizowaną w tylnej okolicy podstawy języka. Rozwijają się one w gruczołach śluzowych w piątym miesiącu rozwoju. W chwili urodzenia migdałki językowe posiadają krypty i są płytsze niż migdałki podniebienne.
Płaszczyznę awaskularną migdałka językowego badano za pomocą techniki zwanej dyssekcją histologiczną. W technice tej wykonuje się nacięcie w linii środkowej od rozwidlenia kątnicy przed środkowym fałdem nagłośniowym i bezpośrednio za brodawką okalającą. Następnie przy pomocy instrumentu do rozcinania uchwyca się przedni, przyśrodkowy brzeg migdałka językowego. Migdałki językowe są następnie usuwane, a próbki wysyłane do laboratorium patologicznego w celu oceny.
mierzalne
mierzalne unaczynienie migdałka językowego jest obecne w podgrupie otyłych dzieci i młodzieży. Te migdałki językowe są znacznie powiększone w porównaniu z migdałkami prawidłowymi oraz pochodzącymi od pacjentów z zespołem Downa i obturacyjnym bezdechem sennym. Ponadto podgrupa ta jest związana z wysokim BMI i otyłością, co może przyczyniać się do powiększenia tych migdałków.
Migdałki są agregatami tkanki limfoidalnej zlokalizowanymi w pobliżu wejścia do układu oddechowego i pokarmowego. Odgrywają istotną rolę w obronie immunologicznej, tworząc pierwszą linię obrony przed patogenami. Otoczone są pierścieniem nabłonka płaskiego nierogowaciejącego i pokryte są komórkami podstawnymi i gobletowymi.
tonsilektomia językowa nie była tradycyjnie często wykonywaną operacją ze względu na fakt, że migdałki językowe rzadko ulegają przewlekłemu zakażeniu i nie są bezpośrednio dostępne drogą przezustną. Aby uzyskać dostęp, chirurg musi podejść do migdałka językowego pod kątem 30° w górę. Ponadto, migdałki językowe są znacznie mniej otulone niż migdałki podniebienne, co utrudnia ich usunięcie. Ze względu na te trudności, do czasu pojawienia się robota chirurgicznego da Vinci, nie wykonywano rutynowo tonsillektomii językowej z przyczyn nienowotworowych.
Niewidoczne unaczynienie migdałka językowego zostało opisane zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. W porównaniu z migdałkami podniebiennymi, migdałki językowe są znacznie powiększone u dzieci otyłych. W jednym z badań 71 dzieci z otyłością poddano obrazowaniu strzałkowemu fast spin-echo inversion recovery. Scharakteryzowano je według największej średnicy przednio-tylnej.
Tonsile są tkanką limfoidalną, zbudowaną z komórek T i B. Odgrywają ważną rolę w zapobieganiu i zwalczaniu infekcji, stanowią pierwszą linię obrony przed patogenami dostającymi się do nosogardzieli i gardła. Migdałek językowy położony jest w obrębie błony podśluzowej tylnej trzeciej części języka, gdzie pokryty jest warstwowym, nierogowaciejącym nabłonkiem płaskim.
Autorzy oceniali związek między wiekiem i BMI a niewidzialnym unaczynieniem setek językowych. Badacze szukali również korelacji między wiekiem a wielkością migdałka językowego. Osoby z BMI większym niż 30 miały wyższy średni stopień migdałka językowego.
Podobne tematy
